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有粉醫(yī)用手套為什么會被禁止使用?

作者:發(fā)表時間:2019-06-10
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有粉醫(yī)用手套為什么會被禁止使用?2016年3月,美國食品與藥品管理局首次提出禁止使用有粉手術(shù)用手套、有粉檢查用手套,以及禁止采用可吸收粉末作為手術(shù)用手套的潤滑劑的禁令,并于2016年12月19日予以宣布,該禁令于2017年1月18日正式生效。為什么手套要加粉末?又被禁用?它究竟做錯了什么呢?

有粉醫(yī)用手套為什么會被禁止


在生產(chǎn)工藝中使用粉末包括三個原因:方便手套佩戴、避免手套粘連、脫模劑。
佩戴用潤滑劑包括石松粉和滑石粉,但在使用過程中這兩種潤滑粉都有報道稱會引起肉芽腫、粘連和炎癥反應(yīng)。
在20世紀(jì)50年代初,玉米淀粉衍生物因其能被吸收開始取代滑石粉成為首選的手術(shù)用手套粉末,但后來的實驗證明這種化合物同樣會引發(fā)炎癥和類似異物反應(yīng)。
在手套生產(chǎn)工藝中,人們也使用滑石粉和玉米淀粉從浸漬模具上取下手套制成品,如今人們可以使用碳酸鈣等脫模劑,另外無粉凝結(jié)劑也可用作脫模劑的替代品。

有粉手套存在的安全風(fēng)險:


一、患者接觸風(fēng)險


臨床報告、案例研究和進(jìn)一步實驗仍在繼續(xù)報告手套粉末的不良反應(yīng),包括炎癥反應(yīng)、肉芽腫形成、肉芽腫性腹膜炎、粘連、過敏反應(yīng)、引起傷口感染以及延遲傷口愈合...這一切會導(dǎo)致延長患者住院時間并增加醫(yī)療費用。當(dāng)在外科手術(shù)期間使用手套粉末時,會促使產(chǎn)生過多的疤痕組織,引發(fā)眼部、心包、腹膜腔、胸膜腔以及其他部位的炎癥反應(yīng),身體接觸手套粉末的時間越長,并發(fā)癥的幾率越大。
除手套引發(fā)的手術(shù)中并發(fā)癥外,一些其他報告還指出手套粉末會引起硬膜外導(dǎo)管感染導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,并且是導(dǎo)管阻塞的潛在原因。

二、醫(yī)護(hù)人員接觸風(fēng)險


1.刺激性接觸性皮炎
2.一型速發(fā)型過敏反應(yīng)(乳膠過敏)
有確鑿證據(jù)顯示,在手套中使用淀粉時,淀粉會與(天然橡膠膠乳)蛋白抗原結(jié)合。
佩戴和摘下手套時,這些過敏原、蛋白涂層粉末顆�?赡軙l(fā)生霧化,因此會污染醫(yī)院環(huán)境。吸入或攝入這些粉末會引起致敏作用和各種天然橡膠膠乳過敏反應(yīng)(即,上呼吸道癥狀或眼部發(fā)炎)。
3.職業(yè)性哮喘


正是由于存在以上這些嚴(yán)重的安全健康隱患,有粉醫(yī)用手套才逐漸不被各大醫(yī)療組織所接受。并且隨著技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,無粉醫(yī)用手套成本也大大降低了,已成為市場主流產(chǎn)品,所以說禁止使用有粉醫(yī)用手套是市場的大趨勢。


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